--- PAGE 1 ---
PWO
องค์การคลังสินค้า
44/100 ถนนนนทบุรี 1 ตำบลบางกระสอ
อ้าเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0-2547-5888
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี 4 10203060 6
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี 2556/57
ใบรับพาทสินค้า
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี ปีการผลิต ๒๕๕๖/๕๗ (ครั้งที่๑)
รับจํานําในพื้นที่
เลขที่
06-2916603 -
วันที่
10/11/2556
บจก.มาลีธัญญกิจ
เลขที่บัตรประชาชน 3601000142751
อำเภอ พยุหะคีรี
ตามรายการดังนี้
หน่วยรับฝาก / คลังสินค้า
นาง สงัด ใจหาญ
ได้รับมอบสินค้าจาก
ที่อยู่
เลขที่ 7/6
หมู่ที่ 04
ตำาบล เนินมะกอก
จังหวัด นครสวรรค
ซึ่งเป็นลูกค้า ธ.ก.ส. สาขา
สาขาพยุหะคีรี
รหัสสินค้า
ชื่อสินค้า
น้ำหนักสุทธิ
ที่ชั่งได้
22119
ชป. 5 %
(ก.ก.)
4,890.000 32.00
%
หักลดความชื้น
/ เชื้อแป้ง
น้ำหนัก (ก.ก.)
1,246.950
ต้นฉบับ
หักลดสิ่งเจือปน
จํานวน
ข้อบกพร่อง
กระสอบ
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
/ ถุง
น้ำหนักสุทธิ
คงเหลือ
(ก.ก.)
ราคา
มูลค่า
(บาท)
(บาท)
2.00
0.000
3,643.050
14.80
53,917.14
รวม
4,890.000
จำนวนเงินทั้งสิ้น (ตัวอักษร)
1,246.950
0.000
3,643.050
53,917.14
(ห้าหมื่นสามพันเก้าร้อยสิบเจ็ดบาทสิบสี่สตางค์)
เจ้าของสินค้า (ผู้ฝาก) ผู้รับฝาก และ อคส.ได้ร่วมกันตรวจสอบสินค้าตามรายการข้างต้นแล้ว ขอยืนยันว่าเป็นจริงตามข้อความข้างต้น ทั้งนี้ผู้ฝากขอรับรองว่า
สินค้าที่นำมาส่งมอบเป็นผลผลิตของผู้ฝากจริงและยินยอมให้ อคส. นำสินค้าดังกล่าวข้างต้น ทั้งที่ยังไม่หลุดจำนำและที่หลุดจำนำ
เพื่อ หน่ายได้ เมื่อผู้ฝากประสงค์ไถ่ถอน ยินดีจะรับคืนเป็นสินค้าดังกล่าวข้างต้นหรือ
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผลผลิตข้าวเปลือกที่นำมาฝากเพื่อจำนำ
เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้าจริง
จ่ายอื่นๆ ตามที่ของราชการกำหนด
โดยยินยอมให้หักดอกเบี้ยและค่าใช้จ่ายอื่นๆ
ลงชื่อ 2420 6 0% 2990 เกษตรกร/ผู้แทนสถาบันเกษตรกร
) เจ้าของสินค้าผู้ฝาก
Por
ลงขอ
เจ้าของ/ผู้แทนผู้รับฝากสินค้า
นายนิธิกร นิธินันท์ศุภกิจ
)
ลงชื่อ.
ลงซอ.....
ว
นางสาววิไลลักษณ์ ขุนทอง
เจ้าหน้าที่ อคส.ประจำหน่วยรับฝาก
(
ลงชื่อ.
Th
ผู้ช่วยปฏิบัติงานประจำหน่วยรับฝาก
ตัวแทนเกษตรกร
ตัวแทนเกษตรกร
นางสาวสุนทรี ก้อนจันเทศ
ลงชื่อ....
ผู้แทนเกษตรกร
หน่วยฯ ได้ออกใบประทวนสินค้า
(408) Thes
70707
เลขที่
07-0971603 ✓
.ลงวันที่
10/11/2556
ผู้แทนข้าราชการ
แบบ 501 เมื่อ พ.ศ. 2555 เลขที่ 06 -2916603
ลงชอ
PWO
( (นายณัฐกิตติ์ พรหมมา)
ผู้อำนวยการกองช่าง