--- PAGE 1 ---
เลขที่ 20/3
PWe
องค์การคลังสินค้า
44/100 ถนนนนทบุรี 1 ตำบลบางกระสอ
อำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0-2547-5888
เลขประจําตัวผู้เสียภาษี 4 10203060 6
ได้รับมอบสินค้าจาก
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี 2556/57
ใบรับฝากสินค้า
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี ปีการผลิต ๒๕๕๖/๕๒ (ครั้งที่๑)
ต้นฉบับ
รับจํานําในพื้นที่
06-2916608 T
เลขที่
วันที่
10/11/2556
บจก.มาลีธัญญกิจ
หน่วยรับฝาก / คลังสินค้า
นาย ประสาท มีออน
เลขที่บัตรประชาชน 3601000143499
หมู่ที่ 04
ตำาบล เนินมะกอก
อำเภอ พยุหะคีรี
ที่อยู่
จังหวัด นครสวรรค
สาขาพยุหะคีรี
ซึ่งเป็นลูกค้า ธ.ก.ส. สาขา
รหัสสินค้า
ชื่อสินค้า
น้ำหนักสุทธิ
ที่ชั่งได้
(ก.ก.)
22119
จป. 5 %
ตามรายการดังนี้
หักลดความชื้น
หักลดสิ่งเจือปน
จํานวน
/ เชื้อแป้ง
-/ ข้อบกพร่อง
น้ำหนักสุทธิ
ราคา
มูลค่า
กระสอบ
คงเหลือ
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
/ ถุง
(ก.ก.)
(บาท)
(บาท)
2,040.000
33.00
550.800
2.00
0.000
1,489.200
14.80
22,040.16
22119
บป. 5 %
6,740.000
34.00
1,920.900
2.00
0.000
4,819.100
14.80
71,322.68
บป. 5 %
12,300.000
35.00
3,690.000 2.00
*0.000
8,610.000
14.80 127,428.00
A
22119
ขป. 5 %
4,740.000 \35:00
422.000 2.00
0.000
3,318.000
14.80
49,106.40
25,820.000
รวม
5
7,583.700
0.000
18,236.300
7
269,897.24
,ม.
จำนวนเงินทั้งสิ้น (ตัวอักษร)
(สองแสนหกหมื่นเกาพันแปดรอยเกาสิบเจ็ดบาทยี่สิบสีสตางค
เจ้าของสินค้า(ผู้ฝาก) ผู้รับฝาก และ อคส.ได้ร่วมกันตรวจสอบสินค้าตามรายการข้างต้นแล้ว ขอยืนยันว่าเป็นจริงตามข้อความข้างต้น ทั้งนี้ผู้ฝากขอรับรองว่า
สินค้าที่นำมาส่งมอบเป็นผลผลิตของผู้ฝากจริงและยินยอมให้ อคส. นำสินค้าดังกล่าวข้างต้น ทั้งที่ยังไม่หลุดจำนำและที่หลุดจำนำ
เพื่อ
น่ายได้ เมื่อผู้ฝากประสงค์ไถ่ถอน ยินดีจะรับคืนเป็นสินค้าดังกล่าวข้างต้นหรือ
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผลผลิตข้าวเปลือกที่นำมาฝากเพื่อจำนำ
ลงชอ
เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้าจริง
ลงชื่อ ปสาท ม
ตัวแทนเกษตรกร
,
หน่วยฯ ได้ออกใบประทวนสินค้า
ลงชื่อ
zara
(
ตัวแทนเกษตรกร
เลขที่
. 07-0971608 .
.ลงวันที่
10/11/2556
แบบ 501 เมื่อ พ.ศ. 2555 เลขที่ 06 -2916608
เกษตรกร/ผู้แทนสถาบันเกษตรกร
โดยยินยอมให้หักดอกเบี้ยและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ตา
ตามที่ของราชการกำหนด
ลงชื่อX
ประสาท Sod
) เจ้าของสินค้าผู้ฝาก
ลงชื่อ.
นายนิธิกร นิธินันท์ศุภกิจ
ลงชอ
ར
นางสาววิไลลักษณ์ ขุนทอง
เจ้าของ/ผู้แทนผู้รับฝากสินค้า
เจ้าหน้าที่ อคส. ประจำหน่วยรับฝาก
)
)
ลงชื่อ.
ผู้ช่วยปฏิบัติงานประจำหน่วยรับฝาก
นางสาวสุนทรี ก้อนจันเทศ
)
ลงชื่อ.
ผู้แทนเกษตรกร
นายจ่าเพียร ใช้ ง
PWO
(
ลงชอ
(เมต พรหมมา)
(ชายณัฐกิตติ์
อานวยการกองข่าง
ผู้แทนข้าราชการ
"