--- PAGE 1 ---
PWO
องค์การคลังสินค้า
44/100 ถนนนนทบุรี 1 ตำบลบางกระสอ
อ้าเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0-2547-5888
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี 4 10203060 6
ได้รับมอบสินค้าจาก
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี 2556/57
ใบรับฝากสินค้า
โครงการรับจํานําข้าวเปลือกนาปี ปีการผลิต ๒๕๕๖/๕๗ (ครั้งที่๑) เลขที่
ต้นฉบับ
รับจํานําในพื้นที่
06-2916618
10/11/2556
วันที่
บจก.มาลีธัญญกิจ
หน่วยรับฝาก / คลังสินค้า
นาย มอย มีมุข
เลขที่ 35
หมู่ที่ 10
ตำบล สระทะเล
ที่อยู่
จังหวัด นครสวรรค
สาขาพยุหะคีรี
ซึ่งเป็นลูกค้า ธ.ก.ส. สาขา
เลขที่บัตรประชาชน 3601000665703
อำเภอ พยุหะคีรี
ตามรายการดังนี้
i
รหัสสินค้า
ชื่อสินค้า
น้ำหนักสุทธิ
ที่ชั่งได้
หักลดความชื้น
เชื้อแป้ง
หักลดสิ่งเจือปน จํานวน
น้ำหนักสุทธิ
ราคา
มูลค่า
/ ข้อบกพร่อง
กระสอบ
(ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
/ ถุง
คงเหลือ
(ก.ก.)
(บาท)
22119
จป. 5%
3,400.000 27.00
612.000
2.00
0.000
2,788.000
14.80
(บาท)
41,262.40
22119
บป. 5 %
4,240.000 26.00
699.600 2.00
0.000
3,540.400
14.80 52,397.92
7,640.000
รวม
จำนวนเงินทั้งสิ้น (ตัวอักษร)
(เกาหมื่นสามพันหกร้อยหกสิบบาทสามสิบสองสตางค์)
เจ้าของสินค้า(ผู้ฝาก) ผู้รับฝาก และ อคส.ได้ร่วมกันตรวจสอบสินค้าตามรายการข้างต้นแล้ว ขอยืนยันว่าเป็นจริงตามข้อความข้างต้น ทั้งนี้ผู้ฝากขอรับรองว่า
สินค้าที่นำมาส่งมอบเป็นผลผลิตของผู้ฝากจริงและยินยอมให้ อคส. นำสินค้าดังกล่าวข้างต้น ทั้งที่ยังไม่หลุดจำนำและที่หลุดจำนำ
เพล
น่ายได้ เมื่อผู้ฝากประสงค์ไถ่ถอน ยินดีจะรับคืนเป็นสินค้าดังกล่าวข้างต้นหรือ
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผลผลิตข้าวเปลือกที่นำมาฝากเพื่อจำนำ
เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้าจริง
ลงชื่อ... MAY
โดยยินยอมให้หักดอกเบี้ยและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ตามที่ของราชการกำหนด
1,311.600
0.000
6,328.400
93,660.32
Wor
ลงชื่อ Joy #ar
เกษตรกร/ผู้แทนสถาบันเกษตรกร
) เจ้าของสินค้าผู้ฝาก
ลงชื่อ.
เจ้าของ/ผู้แทนผู้รับฝากสินค้า
นายนิธิกร นิธินันท์ศุภกิจ
)
ลงช
ลงบอส
และองค์
ลงชื่อ
เจ้าหน้าที่ อคส.ประจำหน่วยรับฝาก
นางสาววิไลลักษณ์ ขุนทอง
)
)
(
ลงชื่อ..
ผู้ช่วยปฏิบัติงานประจำหน่วยรับฝาก
ตัวแทนเกษตรกร
ตัวแทนเกษตรกร
นางสาวสุนทรี ก้อนจันเทศ
ลงชื่อ
ผู้แทนเกษตรกร
หน่วยฯ ได้ออกใบประทวนสินค้า
เลขที่
07-0971618
. ลงวันที่
10/11/2556
PWO
ลงชอ
นายจาเนียร โตม
( (นายณัฐกิตติ์ พรหมมา),
ผู้แทนข้าราชการ
แบบ 501 เมื่อ พ.ศ. 2555 เลขที่ 06 -2916618
ผู้อำานวยการกองช่าง