--- PAGE 1 ---
PWO
องค์การคลังสินค้า
44/100 ถนนนนทบุรี 1 ตำบลบางกระสอ
อาเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0-2547-5888
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี 4 10203060 6
ได้รับมอบสินค้าจาก
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี 2556/57
ใบรับฝากสินค้า
ต้นฉบับ
รับจํานําในพื้นที่
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี ปีการผลิต ๒๕๕๖/๕๗ (ครั้งที่๑) เลขที่ 06-2916629
วันที่
11/11/2556
หน่วยรับฝาก / คลังสินค้า
บจก.มาลีธัญญกิจ
นาง สุนันท์ เส็งเอี่ยม
เลขที่บัตรประชาชน 3601000134961
เลขที่ 3
หมู่ที่ 02
ตำาบล เนินมะกอก
อำเภอ พยุหะคีรี
ที่อยู่
จังหวัด นครสวรรค
ซึ่งเป็นลูกค้า ธ.ก.ส. สาขา
รหัสสินค้า
4
สาขาพยุหะคีรี
ตามรายการดังนี้
ชื่อสินค้า
น้ำหนักสุทธิ
ที่ชั่งได้
หักลดความชื้น
เชื้อแป้ง
หักลดสิ่งเจือปน
ข้อบกพร่อง
จํานวน
น้ำหนักสุทธิ
ราคา
มูลค่า
กระสอบ
คงเหลือ
(ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
/ ถุง
(ก.ก.)
(บาท)
(บาท)
22119
ขป. 5%
4,320.000 22.00
453.600 2.00
0.000
3,866.400
14.80
57,222.72
รวม
4,320.000
จำนวนเงินทั้งสิ้น (ตัวอักษร)
(หาหมื่นเจ็ดพันสองร้อยยี่สิบสองบาทเจ็ดสิบสองสตางค์)
เจ้าของสินค้า (ผู้ฝาก) ผู้รับฝาก และ อคส.ได้ร่วมกันตรวจสอบสินค้าตามรายการข้างต้นแล้ว ขอยืนยันว่าเป็นจริงตามข้อความข้างต้น ทั้งนี้ผู้ฝากขอรับรองว่า
สินค้าที่นำมาส่งมอบเป็นผลผลิตของผู้ฝากจริงและยินยอมให้ อคส. นำสินค้าดังกล่าวข้างต้น ทั้งที่ยังไม่หลุดจำนำและที่หลุดจำนำ
เพื่อจำหน่ายได้ เมื่อผู้ฝากประสงค์ไถ่ถอน ยินดีจะรับคืนเป็นสินค้าดังกล่าวข้างต้นหรือ
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผลผลิตข้าวเปลือกที่นํามาฝากเพื่อจํานํา
เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้าจริง
453.600
0.000
3,866.400
57,222.72
โดยยินยอมให้หักดอกเบี้ยและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ตามที่ของราชการกำหนด
of 1800
เกษตรกร/ผู้แทนสถาบันเกษตรกร
) เจ้าของสินค้าผู้ฝาก
18er
ลงชื่อ
เจ้าของ/ผู้แทนผู้รับฝากสินค้า
นายนิธิกร นิธินันท์ศุภกิจ
)
ลงชื่อ
เจ้าหน้าที่ อคส.ประจำหน่วยรับฝาก
ลงชื่อ
(
ลงช
นางสาววิไลลักษณ์ ขุนทอง
)
(
ลงชื่อ.
Th
ผู้ช่วยปฏิบัติงานประจำหน่วยรับฝาก
ตัวแทนเกษตรกร
ตัวแทนเกษตรกร
นางสาวสุนทรี ก้อนจันเทศ
ลงชื่อ..
Tant
ผู้แทนเกษตรกร
หน่วยฯ ได้ออกใบประทวนสินค้า
นายจำเนียๆ ตร
โตม
เลขที่
07-0971629
.ลงวันที่
11/11/2556
สัต
ผู้แทนข้าราชการ
ลงชอ
PWO
แบบ 501 เมื่อ พ.ศ. 2555 เลขที่ 06 -2916629