--- PAGE 1 ---
PWO
องค์การคลังสินค้า
44/100 ถนนนนทบุรี 1 ตำบลบางกระสอ
"อ้าเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0-2547-5888
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี 4 10203069 6
ได้รับมอบสินค้าจาก
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี 2556/57
ใบรับฝากสินค้า
"
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี ปีการผลิต ๒๕๕๖/๕๗ (ครั้งที่๑) เลขที่
นาง สนุน พึ่งบุญเย็น
วันที่
บจก.มาลีธัญญกิจ
รับจํานําในพื้นที
06-2916638
15/11/2556
เลขที่บัตรประชาชน 3601000145106
ต้นฉบับ
หน่วยรับฝาก / คลังสินค้า
เลขที่ 46/1
หมูที่ 04
ตำบล เนินมะกอก
อำเภอ พยุหะคีรี
ที่อยู่
จังหวัด นครสวรรค
สาขาพยุหะคีรี
ซึ่งเป็นลูกค้า ธ.ก.ส. สาขา
รหัสสินค้า
ชื่อสินค้า
น้ำหนักสุทธิ
ที่ชั่งได้
(ก.ก.)
22119
ขป. 5%
ตามรายการดังนี้
/ เชื้อแป้ง
หักลดความชื้น
หักลดสิ่งเจือปน
/ ข้อบกพร่อง
จํานวน
กระสอบ
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
/ ถุง
นำหนักสุทธิ
คงเหลือ
(ก.ก.)
ราคา
มูลค่า
(บาท)
(บาท)
2,490.000
25.50
392.175
2.00
0.000
2,097.825
14.80
31,047.81
22119
บบ. 5 %
5,610.000
26.50
967.725
2.00
0.000
4,642.275
14.80
68,705.67
จป. 5%
4,370,000
33.00 1,179.900 2.00
0.000
3,190.100
14.80
47,213.48
12,470.000
รวม
2,539.800
0.000
9,930.200
146,966.96
จำนวนเงินทั้งสิ้น (ตัวอักษร)
(หนึ่งแสนสี่หมื่นหกพันเกาะอยหกสิบหกบาทเก้าสิบหกสตางค์)
เจ้าของสินค้า(ผู้ฝาก) ผู้รับฝาก และ อคส.ได้ร่วมกันตรวจสอบสินค้าตามรายการข้างต้นแล้ว ขอยืนยันว่าเป็นจริงตามข้อความข้างต้น ทั้งนี้ผู้ฝากขอรับรองว่า
สินค้าที่นำมาส่งมอบเป็นผลผลิตของผู้ฝากจริงและยินยอมให้ อคส. นำสินค้าดังกล่าวข้างต้น ทั้งที่ยังไม่หลุดจำนำและที่หลุดจำนำ
เพื่อหน่ายได้ เมื่อผู้ฝากประสงค์ไถ่ถอน ยินดีจะรับคืนเป็นสินค้าดังกล่าวข้างต้นหรือ
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผลผลิตข้าวเปลือกที่นำมาฝากเพื่อจ่าหา
เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้าจริง
ลงชื่อ... ___
ลงชื่อ 25
2.2.2.2. ลงชื่อ...........
(
ตัวแทนเกษตรกร
หน่วยฯ ได้ออกใบประทวนสินค้า
(1985)
ตัวแทนเกษตรกร
เลขที่
07-0971638
.ลงวันที่
15/11/2556
แบบ 501 เมื่อ พ.ศ. 2555 เลขที่ 06 -2916638
โดยยินยอมให้หักดอกเบี้ยและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ตามที่ของราชการกำหนด
เกษตรกร/ผู้แทนสถาบันเกษตรกร
เจ้าของ/ผู้แทนผู้รับฝากสินค้า
) เจ้าของสินค้าผู้ฝาก
ลงชื่อ..
นายนิธิกร นิธินันท์ศุภกิจ
ลงชอ
เจ้าหน้าที่ อคส.ประจำหน่วยรับฝาก
นางสาววิไลลักษณ์ ขุนทอง
ลงชื่อ.
นางสาวสุนทรี ก้อนจันเทศ
ลงชื่อ.
ผู้แทนเกษตรกร
ลงชื่อ NC
shr
ผู้แทนข้าราชการ
PWO
( ร
,
ผู้ช่วยปฏิบัติงานประจำหน่วยรับฝาก