--- PAGE 1 ---
!
PWO
องค์การคลังสินค้า
44/100 ถนนนนทบุรี 1 ตำบลบางกระสอ
อำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0-2547-5888
เลขประจําตัวผู้เสียภาษี 4 10203060 6
ได้รับมอบสินค้าจาก
ที่อยู่
เลขที่ 340
จังหวัด นครสวรรค
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี 2556/57
ใบรับฝากสินค้า
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี ปีการผลิต ๒๕๕๖/๕๒ (ครั้งที่๑) เลขที่
รับจํานําในพื้นที่
06-2916639
15/11/2556
ต้นฉบับ
วันที่
บจก.มาลีธัญญกิจ
นาย ยศสกุล
แก้วเสถียร
หมู่ที่ 04
ตำาบล พยุหะ
หน่วยรับฝาก / คลังสินค้า
อำเภอ พยุหะคีรี
เลขที่บัตรประชาชน 3601000054127
ซึ่งเป็นลูกค้า ธ.ก.ส. สาขา
สาขาพยุหะคีรี
รหัสสินค้า
ชื่อสินค้า
น้ำหนักสุทธิ
ที่ชั่งได้
(n.n.)
22119
ขป. 5%
ตามรายการดังนี
หักลดความชื้น
เชื้อแป้ง
หักลดสิ่งเจือปน
จํานวน
น้ำหนักสุทธิ
ราคา
มูลค่า
/ ข้อบกพร่อง
กระสอบ
คงเหลือ
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
/ ถุง
(ก.ก.)
(บาท)
(บาท)
580.000
24.00
78.300
2.00
0.000
501.700
14.80
7,425.16
22119
ป. 5 % .
1,480.000 26.50
255.300 2.00
0.000
1,224.700
14.80
18,125.56
รวม
2,060.000
333.600
0.000
1,726.400
25,550.72
จำนวนเงินทั้งสิ้น (ตัวอักษร)
(สองหมื่นห้าพันหาร้อยห้าสิบบาทเจ็ดสิบสองสตางค์)
เจ้าของสินค้า(ผู้ฝาก) ผู้รับฝาก และ อคส.ได้ร่วมกันตรวจสอบสินค้าตามรายการข้างต้นแล้ว ขอยืนยันว่าเป็นจริงตามข้อความข้างต้น ทั้งนี้ผู้ฝากขอรับรองว่า
สินค้าที่นำมาส่งมอบเป็นผลผลิตของผู้ฝากจริงและยินยอมให้ อคส. นำสินค้าดังกล่าวข้างต้น ทั้งที่ยังไม่หลุดจำนำและที่หลุดจำนำ
เพื่อน่ายได้ เมื่อผู้ฝากประสงค์ไถ่ถอน ยินดีจะรับคืนเป็นสินค้าดังกล่าวข้างต้นหรือ
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผลผลิตข้าวเปลือกที่นำมาฝากเพื่อจํานํา
ลงชื่อ A
A
เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้าจริง
ลงชื่อ สกุล แก้วเสถียร
นางสมจิตต์ พุกพ่วง
ตัวแทนเกษตรกร
หน่วยฯ ได้ออกใบประทวนสินค้า
ลงซอ...
nited
โดยยินยอมให้หักดอกเบี้ยและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ตามที่ของราชการกำหนด
เกษตรกร/ผู้แทนสถาบันเกษตรกร
) เจ้าของสินค้าผู้ฝาก
ลงชอ
เจ้าของ ผู้แทนผู้รับฝากสินค้า
นายนิธิกร นิธินันท์ศุภกิจ
)
ลงชื่อ.
ร
เจ้าหน้าที่ อคส.ประจำหน่วยรับฝาก
นางสาววิไลลักษณ์ ขุนทอง
ลงชื่อ.
ตัวแทนเกษตรกร
นางสาวสุนทรี ก้อนจันเทศ
ลงชื่อ.
ผู้แทนเกษตรกร
ลงชื่อ
กับ
shr
ผู้แทนข้าราชการ
PWO
She
เลขที่
07-0971639
.ลงวันที่
15/11/2556
แบบ 501 เมื่อ พ.ศ. 2555 เลขที่ 06 -2916639
ผู้ช่วยปฏิบัติงานประจำหน่วยรับฝาก