--- PAGE 1 ---
PWO
องค์การคลังสินค้า
44/100 ถนนนนทบุรี 1 ตำบลบางกระสอ
อำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0-2547-5888
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี 4 10203060 6
ได้รับมอบสินค้าจาก
เลขที่ 27
ที่อยู่..
จังหวัด นครสวรรค
ซึ่งเป็นลูกค้า ธ.ก.ส. สาขา
นาย ทิม สีเต็ม
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี 2556/57
ใบรับฝากสินค้า
°
โครงการรับจำนำข้าวเปลือกนาปี ปีการผลิต ๒๕๕๖/๕๒ (ครั้งที่๑) เลขที่
รับจํานําในพื้นที่
06-2916656
15/11/2556
ต้นฉบับ
วันที่
บจก.มาลีธัญญกิจ
หน่วยรับฝาก / คลังสินค้า
เลขที่บัตรประชาชน 3601000139980
หมู่ที่ 03
ตำบล เนินมะกอก
อำเภอ พยุหะคีรี
สาขาพยุหะคีรี
ตามรายการดังนี้
รหัสสินค้า
ชื่อสินค้า
น้ำหนักสุทธิ
ที่ชั่งได้
หักลดความชื้น
เชื้อแป้ง
หักลดสิ่งเจือปน
จํานวน น้ำหนักสุทธิ
ราคา
มูลค่า
/ ข้อบกพร่อง.
กระสอบ
คงเหลือ
(ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
%
น้ำหนัก (ก.ก.)
/ ถุง
(ก.ก.)
(บาท)
(บาท)
22119
ขป. 5%
9,820.000 29.50
2,135.850
2.00
0.000
7,684.150
14.80 113,725.42
22119
จป. 5 % ·
6,320.000 23.00
758.400 2.00
0.000
5,561.600
14.80
82,311.68
รวม
16,140.000
2,894.250
0.000
13,245.750
196,037.10
จำนวนเงินทั้งสิ้น (ตัวอักษร)[
(หนึ่งแสนเก้าหมื่นหกพันสามสิบเจ็ดบาทสิบสตางค์)
เจ้าของสินค้า(ผู้ฝาก) ผู้รับฝาก และ อคส. ได้ร่วมกันตรวจสอบสินค้าตามรายการข้างต้นแล้ว ขอยืนยันว่าเป็นจริงตามข้อความข้างต้น ทั้งนี้ผู้ฝากขอรับรองว่า
สินค้าที่นำมาส่งมอบเป็นผลผลิตของผู้ฝากจริงและยินยอมให้ อคส. นำสินค้าดังกล่าวข้างต้น ทั้งที่ยังไม่หลุดจำนำและที่หลุดจำนำ
เพื่อน่ายได้ เมื่อผู้ฝากประสงค์ไถ่ถอน ยินดีจะรับคืนเป็นสินค้าดังกล่าวข้างต้นหรือ
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผลผลิตข้าวเปลือกที่นำมาฝากเพื่อจำนำ
โดยยินยอมให้หักดอกเบี้ยและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ตามที่ของราชการกำหนด
C
ลงชื่อ..
ท
สเต็ม
ลงชื่อ.
นายนิธิกร นิธินันท์ศุภกิจ
(
ལུ
ลงชอ
เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้าจริง
ลงชื่อ....... - เต็ม
site is
งชื่อ W)
ตัวแทนเกษตรกร
ลงซอ
ตัวแทนเกษตรกร
ลงชื่อ
หน่วยฯ ได้ออกใบประทวนสินค้า
{
เลขที่
07-0971656
.ลงวันที่
15/11/2556
เกษตรกร/ผู้แทนสถาบันเกษตรกร
) เจ้าของสินค้าผู้ฝาก
เจ้าของ/ผู้แทนผู้รับฝากสินค้า
เจ้าหน้าที่ อคส.ประจำหน่วยรับฝาก
ลงชอ
นางสาววิไลลักษณ์ ขุนทอง
ใน
นางสาวสุนทรี ก้อนจันเทศ
in
นางสมจิตต์ พุกพ่วง
नद
ผู้ช่วยปฏิบัติงานประจำหน่วยรับฝาก
ผู้แทนเกษตรกร
ผู้แทนข้าราชการ
แบบ 501 เมื่อ พ.ศ. 2555 เลขที่ 06 -2916656
PWO